Die Rhizarthrose des Daumens

Die chirurgische Behandlung der Rhizarthrose wird derzeit noch diskutiert, wobei die Wahl hauptsächlich zwischen den Techniken der totalen Trapezektomie mit oder ohne Suspensions- und Interpositionssehnenplastik und TM-Prothesen fällt, wie aus mehreren Veröffentlichungen hervorgeht. Die meisten Autoren sind sich darin einig, dass die Techniken der Trapezektomie-Interpositions-Ligamentoplastik bessere oder zumindest gleiche Ergebnisse wie Arthroplastiken mit weniger Nachteilen liefern. Diese Technik erfüllt bestimmte Ziele, die in der Indolenz, Stabilität, Mobilität und Kraft des Daumens bestehen. Durch die Verwendung der Halbsehne des langen Daumenabduktors (Abductor Pollicis Longus) wird die destabilisierende Wirkung dieser Sehne auf den ersten Mittelhandknochen verringert. Ziel ist es, die Abduktion zu fördern und das Aufsteigen des ersten Mittelhandknochens auf die Handwurzel zu reduzieren, wie die Arbeiten von Zancolli et al. gezeigt haben.