Erlernen des Clinical Reasoning in der Gastroenterologie

Die Vermittlung von Clinical Reasoning bleibt eine große Herausforderung in der medizinischen Ausbildung. Wir führten eine deskriptive, transversale und evaluative Vorher-Nachher-Studie bei sieben DCEM2-Studenten durch, die ein Praktikum in Gastroenterologie an der Medizinischen Fakultät in Tunis absolvierten (Februar-März 2025). Es wurden drei Sitzungen zum Erlernen des klinischen Denkens (CRA) zu folgenden Themen abgehalten: kompliziertes bulbäres Ulkus, Dysphagie und Aszites bei dekompensierter Zirrhose. Jede Sitzung umfasste einen Prä- und einen Posttest (10 Richtig/Falsch-Fragen), gefolgt von einem Likert-Fragebogen zur Zufriedenheit. Die Ergebnisse zeigten einen progressiven durchschnittlichen kognitiven Gewinn (2,6; 2,9; 3,2/20) und eine hohe Zufriedenheit der Schüler (>70% für die Konsolidierung des Wissens, 100% für die Verbesserung des Denkvermögens). Das CRA förderte die Teilnahme, Motivation und Interaktivität und strukturierte die diagnostische Argumentation. Trotz der Einschränkungen (geringe Größe, ausschließlich kognitive Bewertung) erscheint CRA als eine relevante pädagogische Methode zur Stärkung des klinischen Lernens in der Gastroenterologie und verdient es, in größerem Maßstab entwickelt zu werden.