LBA in der Intensivmedizin: Sicherheit und diagnostischer Nutzen

Die LBA ist ein wertvolles diagnostisches Instrument für den Intensivmediziner, der mit einem Patienten mit akuter Ateminsuffizienz und kürzlich aufgetretenen bilateralen alveololäsionellen Röntgenbefunden konfrontiert ist. Diese klinisch-radiologische Situation definiert die akute diffuse infiltrative Pneumonie (DIP), die infektiösen Ursprungs sein kann oder auch nicht. Die LBA findet vor allem in zwei Situationen Anwendung: 1. Zur Suche nach Erregern bei akuter infektiöser PID bei immunsupprimierten Patienten; 2. Zur Bestätigung oder zum Ausschluss bestimmter Ursachen einer akuten nicht-infektiösen PID, die eine große und sehr heterogene Gruppe darstellt. Dieses Buch wurde mit drei Zielen verfasst: Erstens werden die erforderlichen Sicherheitsvorkehrungen für die Durchführung der Bronchoskopie mit LBA detailliert beschrieben; zweitens werden die Ursachen der akuten DIP aufgeführt, die eine LBA erfordern; und drittens werden die Erfahrungen einer auf LBA basierenden Abteilung für respiratorische Intensivmedizin geschildert.